Ụlọ akwụkwọ nke sayensị ahụike na ọdịmma, Helen McArdle Institute of Nursing and Nursing, Mahadum Sunderland, Sunderland, UK
Nicholas Harland, Ụlọ Akwụkwọ nke Sayensị Ahụike na ọdịmma, Helen McArdle Institute of Nursing and Nursing, Mahadum Sunderland City Campus, Chester Road, Sunderland SR1 3SD, UK.
Ụlọ akwụkwọ nke sayensị ahụike na ọdịmma, Helen McArdle Institute of Nursing and Nursing, Mahadum Sunderland, Sunderland, UK
Nicholas Harland, Ụlọ Akwụkwọ nke Sayensị Ahụike na ọdịmma, Helen McArdle Institute of Nursing and Nursing, Mahadum Sunderland City Campus, Chester Road, Sunderland SR1 3SD, UK.
Jiri njikọ dị n'okpuru ebe a ka gị na ndị enyi gị na ndị ọrụ ibe gị kerịta ụdị ederede a n'uju.Mụtakwuo.
Agbanyela ọrụ COVID-19 Oximetry@Home na mba niile.Nke a na-enye ndị ọrịa nwere nnukwu ihe egwu nwere mgbaàmà COVID-19 dị nro nọrọ n'ụlọ wee nweta oximeter pulse iji tụọ saturation oxygen ha (SpO2) ugboro 2 ruo 3 kwa ụbọchị maka izu abụọ.Ndị ọrịa na-eji aka ma ọ bụ na eletrọnịkị na-edekọ agụọ ha ma ndị otu ụlọọgwụ na-enyocha ya.Mkpebi ụlọ ọgwụ maka iji algọridim dabere na ịgụ SpO2 n'ime oke dị warara, ebe mgbanwe 1-2 nwere ike imetụta nlekọta.N'isiokwu a, anyị tụlere ọtụtụ ihe na-emetụta ọgụgụ SpO2, ụfọdụ ndị "nkịtị" ga-enwe akara "dị ala" na njedebe nlekọta ụlọ ọgwụ na-enweghị nsogbu iku ume mara.Anyị tụlere oke nsogbu a nwere ike dabere na akwụkwọ ndị dị mkpa, wee tụlee etu nke a ga-esi metụta iji ọrụ Oximetry@home, nke nwere ike ịgbagha ebumnuche ya;belata ọgwụgwọ ihu na ihu.
Enwere ọtụtụ uru dị na ijikwa ikpe COVID-19 dị obere n'ime obodo, n'agbanyeghị na nke a na-amachibido iji akụrụngwa ahụike dịka igwe ọkụ ọkụ, stethoscopes, na pulse oximeters n'oge nyocha.Agbanyeghị, ebe ọnụọgụ oximetry nke onye ọrịa n'ụlọ bara uru iji gbochie nleta ngalaba mberede na-enweghị isi (Torjesen, 2020) yana nrịba ama mmalite nke hypoxia asymptomatic, Otú ọ dị, NHS England na-atụ aro ka mba ahụ dum nyefee ọrụ “Spo2 Measurement@Home” (NHSE) , 2020a)) Maka ndị ọrịa nwere mgbaàmà COVID-19 dị nro mana enwere nnukwu ihe ize ndụ nke mmebi ọrịa, enwere ike iji pulse oximeter maka ọgwụgwọ ụbọchị 14, nke mere na ugboro 2-3 kwa ụbọchị na-enyocha onwe nke saturation oxygen ya (SpO2) .
A na-atụkarị ndị ọrịa aka na ọrụ Oximetry@Home ka ha jiri ngwa ma ọ bụ akwụkwọ edetu edekọ ihe ha chọpụtara.Ngwa ahụ na-enye nzaghachi/nkwanye akpaaka, ma ọ bụ onye dọkịta na-enyocha data ahụ.Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, onye dọkịta nwere ike ịkpọtụrụ onye ọrịa ahụ, mana ọ na-abụkarị naanị n'oge awa ọrụ nkịtị.A na-agwa ndị ọrịa ka ha ga-esi kọwaa nsonaazụ ha ka ha wee nwee ike ime onwe ha mgbe ọ dị mkpa, dị ka ịchọ nlekọta mberede.N'ihi nnukwu ihe ize ndụ nke ịka njọ ọrịa ahụ, ndị mmadụ karịrị afọ 65 na / ma ọ bụ nwere ọtụtụ nsogbu ndị akọwara dị ka ndị na-adịghị ike na-aghọ ndị a na-achọsi ike na usoro a (NHSE, 2020a).
Ntụle nke ndị ọrịa nọ na ọrụ Oximetry@Home bụ nke mbụ iji tụọ saturation oxygen ha site na pulse oximeter SpO2, wee tụlee akara na akara ndị ọzọ.N'iji akara uhie, amber, na akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ (RAG), ọ bụrụ na SpO2 onye ọrịa bụ 92% ma ọ bụ dị ala, a na-ekewa onye ọrịa dị ka uhie, ma ọ bụrụ na SpO2 ha bụ 93% ma ọ bụ 94%, a na-ekewa ha dị ka amber, ma ọ bụrụ na SpO2 ha. bụ 95% ma ọ bụ karịa, a na-ekewa ha dị ka akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ.Na mkpokọta, ọ bụ naanị ndị ọrịa akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ tozuru oke iji Oximetry@Home (NHSE, 2020b).Otú ọ dị, ihe dị iche iche na-abụghị ọrịa nwere ike imetụta akara SpO2, na ihe ndị a nwere ike ọ gaghị atụle n'ụzọ.N'ime edemede a, anyị tụlere ihe dị iche iche na-emetụta SpO2 nwere ike imetụta ohere ndị ọrịa nwere na ọrụ Oximetry@Home.Ihe ndị a nwere ike ịgbagha ebumnuche ya nke ibelata nrụgide nke ọrụ ahụike ihu na ihu.
Ogo a na-anabata nke ikuku oxygen saturation nke “nkịtị” nke a tụrụ site na pulse oximeter (SpO2) bụ 95%-99%.N'agbanyeghị ịdị adị nke akwụkwọ dị ka World Health Organisation Pulse Oximetry Training Manual (WHO, 2011), nkwupụta a juru ebe niile na akụkọ ahụike anaghị akọwa ya.Mgbe ị na-achọ data nhazi na SpO2 na ndị na-abụghị ndị ahụike, a na-ahụ obere ozi.N'ime nnyocha nke ndị mmadụ 791 dị afọ 65 na karịa (Rodríguez-Molinero et al., 2013), mgbe ha tụlechara mgbanwe dị ka COPD, nkezi 5% SpO2 akara bụ 92%, na-egosi nha 5% Ọbara oxygen saturation nke ndị bi na ya. dị nnọọ ala karịa nke ahụ na-enweghị nkọwa ahụike ọ bụla amaara.N'ime nyocha ọzọ nke mmadụ 458 gbara afọ 40-79 (Enright & Sherrill, 1998), oke ikuku oxygen tupu ule ije nkeji 6 bụ 92%-98% na pasenti 5, yana na 95th percentile.Pasent mbụ bụ 93%-99% percentile.Ọmụmụ ihe abụọ ahụ edeghị usoro eji tụọ SpO2 n'ụzọ zuru ezu.
Nnyocha ọnụ ọgụgụ nke mmadụ 5,152 na Norway (Vold et al., 2015) chọpụtara na 11.5% nke ndị mmadụ nwere SpO2 n'okpuru ma ọ bụ hà nhata 95% dị ala ma ọ bụ ala nke nkịtị.N'ime ọmụmụ ihe a, ọ bụ naanị mmadụ ole na ole nwere obere SpO2 ka a kọrọ na ha nwere ụkwara ume ọkụ (18%) ma ọ bụ COPD (13%), ebe ọtụtụ ndị nwere BMI dị ịrịba ama gafere 25 (77%) ma buru ibu Ụfọdụ bụ 70 afọ ma ọ bụ okenye (46%).Na United Kingdom, 24.4% nke ikpe a nwalere maka COVID-19 n'etiti Mee na Ọgọst 2020 bụ afọ 60 ma ọ bụ karịa, yana 15% gbara afọ 70 ma ọ bụ karịa[8] (Ministry of Health and Social Care, 2020).Ọ bụ ezie na nchọpụta Norwegian na-egosi na 11.5% nke ndị bi na ya nwere ike inwe obere SpO2, na ọtụtụ n'ime ikpe ndị a enweghị nchọpụta iku ume a maara, akwụkwọ ndị ahụ na-egosi na enwere ike inwe "nde" nke COPD a na-achọpụtaghị (Bakerly & Cardwell, 2016) Na nwere ike. Ọnụ ọgụgụ dị elu nke ọrịa oke ibu hypoventilation nke a na-achọpụtaghị (Masa et al., 2019).Ọnụ ọgụgụ dị ịrịba ama nke ọnụ ọgụgụ SpO2 "dị ala" na-akọwaghị n'ime ọmụmụ ndị mmadụ nwere ike ịnwe ọrịa iku ume na-achọpụtaghị.
Na mgbakwunye na mgbanwe n'ozuzu, ihe ndị akọwapụtara nke usoro a na-eji tụọ SpO2 nwere ike imetụta nsonaazụ ya.Enwere ọdịiche dị ịrịba ama n'etiti nha a na-eme na izu ike yana nha a na-ewere mgbe ị nọ ọdụ (Ceylan et al., 2015).Na mgbakwunye, yana ihe ndị dị afọ na oke ibu, SpO2 nwere ike ibelata n'ime 5-15 nkeji izu ike (Mehta na Parmar, 2017), karịchaa n'oge ntụgharị uche (Bernardi et al., 2017).Ọnọdụ okpomọkụ metụtara ọnọdụ okpomọkụ nwere ike inwe mmetụta dị ịrịba ama (Khan et al., 2015), dị ka nchekasị, na ọnụnọ nke nchegbu nwere ike ibelata ọnụ ọgụgụ site n'ụzọ zuru ezu (Ardaa et al., 2020).N'ikpeazụ, a maara nke ọma na njehie ọkọlọtọ nke pulse oximeter nha bụ ± 2% ma e jiri ya tụnyere synchronized arterial blood gas scale SaO2 (American Thoracic Society, 2018), ma site n'echiche ụlọ ọgwụ, site na echiche bara uru. n'ihi na ọ nweghị ụzọ isi were ihe dị iche a n'uche, a ga-atụrịrị ya ma mee ya na ọnụ ahịa ihu.
Mgbanwe na SpO2 n'ime oge na nha ugboro ugboro bụ nsogbu ọzọ, yana enwere ntakịrị ozi gbasara nke a na ndị na-abụghị ndị ahụike.Obere ihe nlele (n = 36) nyocha nyochara mgbanwe SpO2 n'ime otu awa [16] (Bhogal & Mani, 2017), mana akọpụtaghị mgbanwe n'oge nha ugboro ugboro n'ime izu ole na ole, dịka na Oximetry @ N'oge Ụlọ.
N'ime ụbọchị 14 Oximetry @ oge nlekota ụlọ, a tụrụ SpO2 ugboro 3 n'ụbọchị, nke nwere ike na-adịkarị maka ndị ọrịa na-echegbu onwe ha, enwere ike were nha 42.Ọbụlagodi na-eche na a na-eji otu ụkpụrụ nha nha na nke ọ bụla na ọnọdụ ahụike kwụsiri ike, enwere ihe mere ị ga-eji kwere na enwere ọdịiche dị na nha ndị a.Ọmụmụ mmadụ na-eji otu nha na-egosi na 11.5% ndị mmadụ nwere ike ịnwe SpO2 nke 95% ma ọ bụ obere.Ka oge na-aga, ka oge na-aga, ohere nke ịchọta obere ọgụgụ n'oge nha ugboro ugboro na-apụta n'oge COVID-19 aro nwere ike ịdị elu karịa 11.5%.
Algọridim dị n'azụ ọrụ Oximetry @ Home na-egosi na nsonaazụ adịghị mma jikọtara ya na akara SpO2 dị ala [17] (Shah et al., 2020);Ndị nwere SpO2 dara na 93% ruo 94% kwesịrị ịga nyocha ahụike ihu na ihu wee tụlee maka nnabata, 92 % Na n'okpuru kwesịrị ịnata nlekọta ahụike mberede nke abụọ.Site na mmejuputa ọrụ Oximetry@Home na mba niile, nha SpO2 ugboro ugboro nke ndị ọrịa na-eme n'ụlọ ga-abụ ihe dị mkpa n'ịkọwa ọnọdụ ụlọ ọgwụ ha.
A na-arụkarị nha SpO2 n'ime obere oge mgbe etinyere oximeter.Onye ọrịa ahụ na-anọdụ ala n'enweghị ezumike ruo oge ụfọdụ.Ije ije site na ebe a na-echere gaa n'ebe a na-agwọ ọrịa ga-egbochi ndị ọzọ n'ụzọ anụ ahụ.Site na ịgbalite ọrụ Oximetry@Home, ewepụtala vidiyo YouTube NHS (2020).Vidio ahụ na-atụ aro ka ndị ọrịa na-eme nha n'ụlọ dinara ala maka nkeji 5, tinye oximeter, wee nweta ọgụgụ kacha kwụsie ike 1 nkeji mgbe etinyere ya.E kesara njikọ vidiyo a site na ibe NHS mmekorita n'ọdịnihu metụtara onye na-edozi ọrụ Oximetry@Home, mana o yighị ka ọ na-egosi na nke a nwere ike inye ọgụgụ dị ala ma e jiri ya tụnyere ọgụgụ ndị a na-ewere mgbe ọ nọ ọdụ.Ọ dị mma ịmara na vidiyo mmụta ahụike NHS ọzọ na England na akwụkwọ akụkọ Daily Mail na-atụ aro usoro dị iche kpamkpam, nke bụ ịgụ mgbe ị nọ ọdụ (Daily Mail, 2020).
N'ime onye amaghi ama, akara dị ala nke 95%, ọbụlagodi mbelata 1 isi n'ihi ọrịa COVID-19 nwere ike ibute ọkwa Amber, na-eduga na nlekọta ụlọ ọgwụ ozugbo.Ihe a na-edoghị anya bụ ma otu ebe ọdịda ga-eme ka nlekọta ahụike ozugbo were ihe onwunwe dị irè n'etiti ndị nwere obere ọnụọgụ tupu ọrịa.
Ọ bụ ezie na algọridim mba ahụ na-ekwukwa banyere nkwụsị nke SpO2, ebe ọ bụ na ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ikpe edekọghị akara SpO2 tupu ọrịa, a pụghị ịtụle ihe a tupu ọdịda mbụ ọ bụla kpatara nje kpatara nyocha SpO2.Site n'echiche ime mkpebi, amabeghị ụlọ ọgwụ ma a ga-eji ọkwa saturation / perfusion kachasị mma nke mmadụ mgbe ọ nọ ọdụ dị ka ntọala maka nlekọta anụ ahụ, ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ọkwa saturation / perfusion belatara mgbe ị dinara ala mgbe ezumike gachara kwesịrị iji dị ka ndabere.Ọ dị ka ọ nweghị amụma mba ahụ kwetara na nke a.
SpO2% bụ ihe na-amanye ọha na eze maka ịtụle COVID-19.NHS England azụtala 370,000 oximeters maka ọtụtụ ndị ọrịa iji kesaa ọrụ.
Ihe ndị a kọwara nwere ike ime ka ọtụtụ mgbanwe nha SpO2 dị otu, na-ebute nyocha ihu na ihu na nlekọta mbụ ma ọ bụ ngalaba mberede.Ka oge na-aga, ọtụtụ puku ndị ọrịa nọ n'obodo nwere ike nyochaa SpO2, nke nwere ike iduga ọnụ ọgụgụ buru ibu nke nyocha ihu na ihu na-adịghị mkpa.Mgbe a na-enyocha mmetụta nke ihe ndị na-emetụta ọgụgụ SpO2 na ikpe COVID-19 ma tinye ya na ọnọdụ nke ụlọ ọgwụ na ọnụ ọgụgụ ezinụlọ, mmetụta nwere ike ịpụta na ọnụ ọgụgụ, karịsịa maka ndị "nde na-efu efu" SpO2 dị oke egwu.Na mgbakwunye, ọrụ Oximetry@Home nwere ike ịhọrọ ndị nwere akara mbelata site na ịchụ ndị mmadụ gafere afọ 65 yana ndị nwere ike ịnwe BMI dị elu jikọtara ya na ọrịa nrịanrịa.Nnyocha egosiwo na ọnụ ọgụgụ ndị "dị ala" ga-aza ma ọ dịkarịa ala 11.5% nke mmadụ niile, mana n'ihi nhọrọ nhọrọ nke ọrụ Oximetry@Home, pasent a yiri ka ọ dị elu.
Ebe ọ bụ na ihe ndị edepụtara iji metụta ọnụ ọgụgụ SpO2 nọ na-arụ ọrụ, ndị ọrịa nwere ọnụ ọgụgụ dị ala, karịsịa ndị nwere akara 95%, nwere ike ịgafe n'etiti ọkwa akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ na amber ọtụtụ ugboro.Omume a nwere ike ime n'etiti nlele usoro ọgwụgwọ oge niile mgbe ntụnye aka na Oximetry@Home na nha mbụ mgbe onye ọrịa na-eji usoro ịgha ụgha nke nkeji 6 n'ụlọ.Ọ bụrụ na ahụ adịghị onye ọrịa ahụ, nchekasị n'oge nha nwere ike belata ndị nwere akara nbibi n'okpuru 95% wee chọọ nlekọta.Nke a nwere ike bute ọtụtụ nlekọta ihu na ihu na-adịghị mkpa, na-etinye nrụgide ọzọ na ọrụ ruru ma ọ bụ gafere ikike.
Ọbụlagodi na mpụga ụzọ Oximetry@Home enyere ọrụ na akụrụngwa ọgwụ na-enye ndị ọrịa oximeters, akụkọ akụkọ banyere uru pulse oximeters juru ebe niile, amabeghị mmadụ ole nwere ike ịnwe oximeter pulse na nzaghachi COVID-19 oria ojoo. enwere ọtụtụ ndị na-ere ahịa dị iche iche na-enye akụrụngwa dị ọnụ ala yana akụkọ akụrụngwa erere (CNN, 2020), ọnụọgụ a nwere ike ịbụ ma ọ dịkarịa ala narị puku kwuru puku.Ihe ndị a kọwara n'isiokwu a nwekwara ike imetụta ndị a ma tinyekwuo nrụgide na ọrụ ahụ.
Anyị na-ekwupụta na onye ọ bụla n'ime ndị odee depụtara enyela nnukwu aka na mmepụta nke akụkọ a, ma nye aka na echiche na ọdịnaya edere.
N'ihi nkwado nke kọmitii nyocha nke akwụkwọ na nyocha ụkpụrụ omume, ọ dịghị adaba na ntinye nke isiokwu a.
Nkesa data anaghị emetụta akụkọ a n'ihi na ọ nweghị usoro data emepụtara ma ọ bụ nyochaa n'oge nyocha dị ugbu a.
Biko lelee email gị maka ntuziaka maka ịtọgharịa paswọọdụ gị.Ọ bụrụ na ịnataghị email n'ime nkeji 10, adreesị ozi-e gị nwere ike agaghị edebanye aha na ị nwere ike ịmepụta akaụntụ Wiley Online Library ọhụrụ.
Ọ bụrụ na adreesị ahụ dabara na akaụntụ dị adị, ị ga-enweta ozi-e nwere ntuziaka maka iweghachite aha njirimara
Oge nzipu: Jul-15-2021