Jiri ozi na ọrụ NEJM Group dị njikere ịghọ dọkịta, kpakọba ihe ọmụma, duo otu nlekọta ahụike yana kwalite mmepe ọrụ gị.
Oge erugo ka anyị gbanwee echiche anyị gbasara uche nke nnwale Covid-19.Nlekọta nri na ọgwụ ọjọọ nke US (FDA) na obodo ndị sayensị na-agbado mbọ ugbu a naanị na nchọta nchọpụta, nke na-atụ ikike nke otu ụzọ nchọpụta iji chọpụta protein nje ma ọ bụ ụmụ irighiri ihe RNA.N'ụzọ dị mkpa, nha a na-eleghara ọnọdụ nke otu esi eji ule ahụ anya.Agbanyeghị, mgbe a bịara na nyocha zuru ebe niile nke United States chọrọ nke ukwuu, ihe gbara ya gburugburu dị oke mkpa.Ajụjụ bụ isi abụghị ka esi achọpụta mkpụrụ ndụ ihe dị mma n'otu nlele, mana enwere ike ịchọpụta ọrịa ahụ nke ọma na ọnụ ọgụgụ ndị mmadụ site na iji ule enyere ya dị ka akụkụ nke atụmatụ nchọpụta n'ozuzu ya?Mmetụta uche nke atụmatụ ule.
Mmemme nnwale ọdịnala nwere ike rụọ ọrụ dị ka ụdị nzacha Covid-19 site na ịchọpụta, kewapụ na nzacha ndị bu ọrịa ugbu a (gụnyere ndị asymptomatic).Ịtụ uche nke atụmatụ ule ma ọ bụ nzacha chọrọ ka anyị tụlee ule ahụ n'ọnọdụ: ugboro ole a na-eji eme ihe, onye na-eji ya eme ihe, mgbe ọ na-arụ ọrụ n'oge usoro ọrịa, na ma ọ dị irè.A ga-eweghachi nsonaazụ ya n'oge iji gbochie mgbasa.1-3
A na-egosi ọnọdụ ọrịa mmadụ (akara na-acha anụnụ anụnụ) na ọnọdụ nke mmemme onyunyo abụọ (okirikiri) nwere mmetụta nyocha dị iche iche.A na-emekarị nyocha nyocha dị ala, ebe nyocha nyocha dị elu dị ụkọ.Ma atụmatụ ule nwere ike ịchọpụta ọrịa (orange okirikiri), ma n'agbanyeghị na ya ala analytic uche, naanị elu-ugboro ule nwere ike ịchọpụta ya n'ime propagation window (onyinyo), nke na-eme ka ọ dị irè karị nzacha Device.Window nchọpụta polymerase chain (PCR) (akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ) tupu ọrịa ahụ dị mkpụmkpụ, na windo kwekọrọ (acha odo odo) nke PCR nwere ike ịchọpụta mgbe ọrịa gachara dị ogologo.
Iche echiche banyere mmetụta nke iji ugboro ugboro bụ echiche maara nke ọma na ndị ụlọ ọgwụ na ụlọ ọrụ nchịkwa;A na-akpọ ya mgbe ọ bụla anyị na-atụle ịdị irè nke atụmatụ ọgwụgwọ karịa otu dose.Site na mmepe ngwa ngwa ma ọ bụ nkwụsi ike nke ikpe Covid-19 gburugburu ụwa, anyị kwesịrị ịgbanwe uche anyị ngwa ngwa site na nlebara anya dị warara gaa na nyocha nyocha nke ule ahụ (oke ala nke ikike ya ịchọpụta n'ụzọ ziri ezi ntinye nke obere ụmụ irighiri ihe na nlele. ) na ule mmemme ahụ metụtara mmetụta nke ịchọpụta ọrịa (ndị butere ọrịa na-aghọta na enwere ike ibute ya n'oge iji kpochapụ ha na ndị mmadụ ma gbochie ịgbasa ndị ọzọ).Nnwale nlebara anya, nke dị ọnụ ala ma nwee ike iji ya mee ihe ugboro ugboro, nwere mmetụta dị elu maka ịchọpụta ọrịa ndị na-eme ihe n'oge na-enweghị iru njedebe nyocha nke ule ntọala (lee ọnụ ọgụgụ).
Nnwale ndị anyị chọrọ dị iche na nyocha ụlọ ọgwụ a na-eji ugbu a, na a ga-enyocharịrị ha n'ụzọ dị iche.Emebere ule ụlọ ọgwụ maka ndị nwere mgbaàmà, anaghị achọ ọnụ ala dị ala, ma chọọ nyocha nyocha dị elu.Ọ bụrụhaala na enwere ohere nyocha, enwere ike ịweghachi nchoputa ụlọ ọgwụ doro anya.N'ụzọ dị iche, ule na mmemme onyunyo dị irè iji belata mgbasa nke nje na-eku ume na ọnụ ọgụgụ ndị mmadụ kwesịrị iweghachi nsonaazụ ngwa ngwa iji gbochie nnyefe asymptomatic, ma kwesịrị ịdị ọnụ ala zuru oke ma dị mfe ime iji kwe ka nnwale ugboro ugboro - ọtụtụ ugboro n'izu.Mgbasa nke SARS-CoV-2 na-apụta na-eme ụbọchị ole na ole ka ekpughere ya, mgbe ibu nje ruru elu ya.4 Nke a na oge na-abawanye mkpa nke ugboro ule dị elu, n'ihi na a ga-eji ule mee ihe na mmalite nke ọrịa iji gbochie mgbasa na-aga n'ihu ma belata mkpa ọ dị iji nweta njedebe molekụla dị ala nke ule ọkọlọtọ.
Dị ka ọtụtụ njirisi si dị, ule benchmark ọkọlọtọ Clinical polymerase chain reaction (PCR) na-ada mgbe ejiri ya na usoro onyunyo.Mgbe nchịkọta gasịrị, a na-achọkarị ibuga ihe nlele PCR gaa na ụlọ nyocha etiti nke ndị ọkachamara mejupụtara, nke na-abawanye ọnụ ahịa, na-ebelata ugboro ole, ma nwee ike igbu oge nsonaazụ otu ụbọchị ruo ụbọchị abụọ.Ọnụ ego na mbọ a chọrọ iji nwalee site na iji ule ọkọlọtọ pụtara na a nwalebeghị ọtụtụ ndị nọ na US, na obere oge ntụgharị pụtara na ọ bụrụgodị na ụzọ nleba anya ugbu a nwere ike ịmata ndị butere ọrịa ahụ, ha ka nwere ike gbasaa ọrịa ahụ ruo ọtụtụ ụbọchị.Na mbụ, nke a kpachiri mmetụta nke iche iche na nsochi kọntaktị.
Centlọ Ọrụ Maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa (CDC) na-eme atụmatụ na ka ọ na-erule June 2020, ọnụọgụ ikpe Covid-19 achọpụtara na United States ga-eji okpukpu iri karịa ọnụ ọgụgụ ndị achọpụtara.5 N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, n'agbanyeghị nleba anya, atụmatụ nnwale nke taa nwere ike ịchọpụta naanị mmetụta nke 10% na enweghị ike iji ya dị ka nzacha Covid.
Tụkwasị na nke ahụ, mgbe usoro mgbasa ozi gasịrị, a kọwapụtara ọdụ ogologo nke RNA nke ọma, nke pụtara na, ọ bụrụ na ọ bụghị ọtụtụ, ọtụtụ ndị na-eji nlezianya nyocha dị elu chọpụta ọrịa n'oge a na-enyocha ya, ma ha anaghịzi ebute ọrịa n'oge nchọpụta. .Nchọpụta (lee foto).2 N'ezie, nyocha nke New York Times mere n'oge na-adịbeghị anya chọpụtara na na Massachusetts na New York, ihe karịrị 50% nke ọrịa achọpụtara site na onyunyo dabere na PCR nwere ọnụ ụzọ okirikiri PCR n'etiti 30s ruo 30s., Na-egosi na ọnụọgụ RNA viral dị ala.Ọ bụ ezie na ọnụ ọgụgụ dị ala nwere ike igosi ọrịa n'oge ma ọ bụ n'oge, ogologo oge nke ọdụ nwere RNA dị ogologo na-egosi na achọpụtala ọtụtụ ndị butere ọrịa mgbe oge ọrịa ahụ gasịrị.N'ihe dị mkpa na akụ na ụba, ọ pụtakwara na n'agbanyeghị na ha gafere ọkwa mgbasa ozi na-efe efe, puku kwuru puku mmadụ ka kpọpụrụ iche maka ụbọchị iri ka nyochachara RNA dị mma.
Iji kwụsị nzacha ọrịa Covid nke ọma, anyị kwesịrị ịnwale ya iji mee ka ngwọta na-ebute ọtụtụ ọrịa mana ọ ka na-efe efe.Taa, ule ndị a dị n'ụdị nnwale antigen na-agba ọsọ ngwa ngwa, na nnwale mpụta ọsọ ọsọ dabere na teknụzụ CRISPR gene editing technology ga-apụta.Ule ndị dị otú ahụ dị ọnụ ala (<5 USD), enwere ike ịme ọtụtụ iri nde ma ọ bụ karịa nke ule kwa izu, enwere ike ịme ya n'ụlọ, na-emeghe ụzọ maka ngwọta nzacha Covid dị irè.Nnwale antigen na-erugharị n'akụkụ enweghị usoro nkwalite, yabụ njedebe nchọta ya bụ 100 ma ọ bụ 1000 ugboro nke ule benchmark, mana ọ bụrụ na ebumnuche bụ ịchọpụta ndị na-agbasa nje ugbu a, nke a adịghị mkpa.SARS-CoV-2 bụ nje nwere ike itolite ngwa ngwa n'ime ahụ.Ya mere, mgbe nsonaazụ ule PCR benchmark dị mma, nje a ga-eto ngwa ngwa.Ka ọ na-erule mgbe ahụ, ọ nwere ike were awa kama ụbọchị maka nje ahụ ka ọ too wee rute ebe achọpụtara nnwale ngwa ngwa dị ọnụ ala na ngwa ngwa ugbu a.Mgbe nke ahụ gasịrị, mgbe ndị mmadụ nwetara nsonaazụ dị mma na nyocha abụọ ahụ, enwere ike ịtụ anya na ha ga-efe efe (lee foto).
Anyị kwenyere na mmemme nyocha onyunyo nke nwere ike ibipụ ụdọ mgbasa ozi zuru oke iji belata mgbasa ozi obodo kwesịrị ịgbakwunye karịa dochie ule nyocha ụlọ ọgwụ ugbu a.Atụmatụ echiche nwere ike iji ule abụọ a mee ihe, na-eji nnukwu ọnụ ọgụgụ, ugboro ugboro, ọnụ ala na ule ngwa ngwa iji belata ntiwapụ, 1-3 na-eji ule ngwa ngwa nke abụọ maka protein dị iche iche ma ọ bụ iji nyocha PCR benchmark iji kwado nsonaazụ dị mma.Mgbasa mgbasa ozi ọha na eze ga-ebugakwa ụdị ụgwọ ule na-adịghị mma nke na-apụtachaghị ahụike, iji gbaa ume ịga n'ihu na-adọpụ uche ọha na eze na iyi mkpuchi.
FDA's Abbott BinaxNOW ikike iji ihe mberede mee ihe (EUA) na ngwụcha Ọgọst bụ nzọụkwụ n'ụzọ ziri ezi.Ọ bụ ngwa ngwa mbụ, nnwale antigen na-enweghị akụrụngwa iji nweta EUA.Usoro nkwado ahụ na-emesi mmetụta dị elu nke ule ahụ ike, nke nwere ike ikpebi mgbe ndị mmadụ nwere ike gbasaa ọrịa ahụ, si otú ahụ belata njedebe nchọpụta achọrọ site na iwu abụọ dị ukwuu site na akara PCR.Ekwesịrị imepụta ule ngwa ngwa ndị a ugbu a ma kwado maka ojiji ụlọ iji nweta ezigbo mmemme onyunyo obodo maka SARS-CoV-2.
Ugbu a, ọ nweghị ụzọ FDA iji nyochaa na kwado ule maka iji na atụmatụ ọgwụgwọ, ọ bụghị dị ka otu ule, na enweghị ike ahụike ọha na eze iji belata mgbasa ozi obodo.Ụlọ ọrụ na-ahụ maka nhazi ka na-elekwasị anya naanị na nyocha nyocha ụlọ ọgwụ, ma ọ bụrụ na ebumnobi ha kwuru bụ iji belata mgbasa nke nje a na obodo, enwere ike itinye ihe ngosi ọhụrụ na nyocha nyocha dabere na usoro ọrịa ọrịa.N'ime usoro nnabata a, enwere ike ịtụ anya na nleba anya n'ichepụta azụmaahịa n'etiti ugboro ole, njedebe nchọpụta na oge ntụgharị.1-3
Iji merie Covid-19, anyị kwenyere na FDA, CDC, National Institutes of Health na ụlọ ọrụ ndị ọzọ ga-akwado nyocha nke ahaziri ahazi n'usoro mmemme ule echere iji chọpụta nke mmemme ule nwere ike inye ihe nzacha Covid kacha mma.Iji ule dị ọnụ ala, dị mfe na ngwa ngwa mgbe niile nwere ike iru ebumnuche a, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na nleba anya nyocha ha dị ala karịa nke ule benchmark.1 Atụmatụ dị otú ahụ nwekwara ike inyere anyị aka igbochi mmepe nke Covid.
Ụlọ akwụkwọ ahụike ọha na eze Boston Harvard Chenchen (MJM);na Mahadum Colorado Boulder (RP, DBL).
1. Larremore DB, Wilder B, Lester E, wdg Maka onyunyo COVID-19, nnwale nnwale bụ nke abụọ naanị ugboro na oge ntụgharị.Septemba 8, 2020 (https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.06.22.20136309v2).Mbipụta.
2. Paltiel AD, Zheng A, Walensky RP.Nyochaa atụmatụ nyocha SARS-CoV-2 iji nye ohere imepe ụlọ akwụkwọ mahadum dị mma na United States.JAMA Cyber mepee 2020;3 (7): e2016818-e2016818.
3. Chin ET, Huynh BQ, Chapman LAC, Murrill M, Basu S, Lo NC.Ugboro ule a na-eme kwa ụbọchị maka COVID-19 na gburugburu ihe egwu dị elu iji belata ntiwapụ nke ebe ọrụ.Septemba 9, 2020 (https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.30.20087015v4).Mbipụta.
4. Ọ X, Lau EHY, Wu P, wdg. Oge mgbanwe nke nje na-agbapụta na COVID-19 ikike nnyefe.Net Med 2020;26:672-675.
5. Ụlọ Ọrụ Maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa.Transcript nke nkọwa ekwentị emelitere CDC na COVID-19.June 25, 2020 (https://www.cdc.gov/media/releases/2020/t0625-COVID-19-update.html).
A na-egosi ọnọdụ ọrịa mmadụ (akara na-acha anụnụ anụnụ) na ọnọdụ nke mmemme onyunyo abụọ (okirikiri) nwere mmetụta nyocha dị iche iche.A na-emekarị nyocha nyocha dị ala, ebe nyocha nyocha dị elu dị ụkọ.Ma atụmatụ ule nwere ike ịchọpụta ọrịa (orange okirikiri), ma n'agbanyeghị na ya ala analytic uche, naanị elu-ugboro ule nwere ike ịchọpụta ya n'ime propagation window (onyinyo), nke na-eme ka ọ dị irè karị nzacha Device.Window nchọpụta polymerase chain (PCR) (akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ) tupu ọrịa ahụ dị mkpụmkpụ, na windo kwekọrọ (acha odo odo) nke PCR nwere ike ịchọpụta mgbe ọrịa gachara dị ogologo.
Oge nzipu: Mar-11-2021